Воспаление желчного пузыря без камней-

Наиболее часто возникает калькулезное поражение желчного пузыря, с образованием внутри просвета камней разного размера. Но возможен и бескаменный процесс — острое либо хроническое воспаление, поражающее стенки пузыря, приводящее к набору симптомов, ведущим из. Холецистит – это воспаление в желчном пузыре, которое может перерасти в желчнокаменную болезнь. .serp-item__passage{color:#} Классификация холецистита. По наличию новообразований: с формированием камней. Хронический холецистит — это воспаление желчного пузыря, длящееся более полугода и характеризующееся изменением свойств желчи, дисфункцией желчных протоков и образованием конкрементов (камней).[1].

Воспаление желчного пузыря без камней - Хронический холецистит

Воспаление желчного пузыря без камней-Патогенез Основным патогенетическим звеном холецистита принято считать стаз пузырной желчи. Вследствие дискинезии билиарных путей, обтурации желчевыводящего протока снижается барьерная функция эпителия слизистой пузыря, устойчивость его продолжить чтение к воздействию патогенной флоры. Застойная желчь становится молоко повышает давление средой для размножения микробов, которые образуют токсины и способствуют миграции в очаг воспаления гистаминоподобных веществ. При катаральном холецистите в слизистом слое возникает отек, утолщение стенки органа за счет инфильтрации ее макрофагами и лейкоцитами.

Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению воспаления на подслизистый и мышечный слои. Снижается сократительная способность органа вплоть до пареза, еще больше ухудшается его дренажная функция. В инфицированной желчи появляется примесь гноя, фибрина, слизи. Переход воспалительного процесса на соседние ткани способствует формированию перивезикального абсцесса, а образование гнойного экссудата приводит к развитию флегмонозного холецистита. Вследствие нарушения кровообращения возникают очаги можно ли не удалять полипы в матке в стенке органа, появляются участки ишемии, а затем и некроза.

Данные изменения свойственны гангренозному холециститу. Классификация В клинической гастроэнтерологии существует несколько классификаций воспаленья желчного пузыря без камней, каждая из которых имеет большое значение, дает специалистам возможность отнести те или иные клинические проявления к определенному типу болезни и выбрать рациональную тактику лечения. С учетом этиологии различают два вида молоко повышает давление Калькулезный. В полости органа обнаруживаются конкременты. Может сопровождаться интенсивной симптоматикой с приступами желчной колики или продолжительное время протекать бессимптомно.

Некалькулезный бескаменный. Характеризуется отсутствием конкрементов в просвете органа, благоприятным воспаленьем желчного пузыря без камней и редкими обострениями, обычно связанными с алиментарными погрешностями. В зависимости от выраженности симптомов и типа воспалительно-деструктивных изменений холецистит может быть: Острым. Сопровождается выраженными признаками воспаления с бурным началом, яркой симптоматикой и явлениями интоксикации. Боль, как правило, интенсивная, носит волнообразный характер. Проявляется постепенным медленным течением без выраженных симптомов. Болевой синдром может отсутствовать или иметь ноющий, слабоинтенсивный характер. По степени тяжести клинических проявлений выделяют следующие формы болезни: Легкая.

Характеризуется слабоинтенсивным болевым синдромом продолжительностью мин, который купируется самостоятельно. Нарушения пищеварения выявляются редко. Обострение возникает раза в год, продолжается не более 2 недель. Функция других органов печени, поджелудочной железы не изменена. Средней тяжести. Болезненные воспаленья желчного пузыря без камней стойкие с выраженными диспепсическими нарушениями. Обострения развиваются чаще 3 раз в год, длятся более недель. Сопровождается резко выраженным https://sobor-vosneseniy.ru/virusologiya/sonniy-paralich-sushestvuet.php и диспепсическим синдромами.

Обострения частые чаще 1 раза в месяцпродолжительные более 4 недель. Консервативное лечение не обеспечивает существенного улучшения самочувствия. Функция соседних органов нарушена гепатитпанкреатит. По характеру течения воспалительно-деструктивного процесса различают: Рецидивирующее течение. Проявляется периодами обострения и полной ремиссией, во время которой проявления холецистита отсутствуют. Монотонное течение. Типичным признаком является отсутствие ремиссий. Пациенты жалуются на постоянные болезненные ощущения, дискомфорт в правых отделах живота, расстройство стула, тошноту. Перемежающееся воспаленье желчного пузыря без камней. На фоне постоянных слабовыраженных проявлений холецистита периодически возникают обострения разной степени тяжести с явлениями интоксикации и желчной коликой.

Симптомы холецистита Хронический холецистит Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов. Хронический холецистит встречается чаще острого и обычно имеет волнообразное течение. В период обострения при бескаменной и калькулезной форме появляется приступообразная боль разной интенсивности в правой части живота, иррадиирущая в правое плечо, лопатку, ключицу. Болезненные ощущения возникают в результате неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, сильного стресса. Болевой синдром часто сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями: слабостью, потливостью, бессонницейневрозоподобными состояниями.

Помимо болей наблюдается тошнотарвота с примесью желчинарушения стула, вздутие живота. Больные отмечают воспаленье желчного читать без камней температуры тела до фебрильных значений, озноб, чувство горечи во рту или отрыжку горьким. В тяжелых случаях обнаруживаются симптомы интоксикации: тахикардияодышка, гипотония. При калькулезной форме на фоне стойкого холестаза наблюдается желтушность кожи и склер, кожный зуд. В фазе ремиссии симптомы отсутствуют, иногда отмечается дискомфорт и тяжесть в районе правого воспаленья желчного пузыря без камней, расстройства стула и тошнота.

Периодически может возникать холецистокардиальный синдромхарактеризующийся болями за грудиной, тахикардией, нарушением ритма. Острый холецистит Острый бескаменный холецистит диагностируется достаточно редко, проявляется эпизодическими тянущими болями в подреберье справа после переедания, воспаленья желчного пузыря без камней алкогольных напитков. Данная форма болезни чаще протекает без воспаленья желчного пузыря без камней пищеварения и осложнений. При острой калькулезной форме преобладают симптомы холестаза боль, кожный зуд, желтушность, горьковатый привкус во рту. Осложнения При продолжительном течении может наблюдаться узнать больше воспаления на близлежащие органы и ткани с развитием холангитаплевритапанкреатита, пневмонии.

Отсутствие лечения или поздняя диагностика при флегмонозной форме болезни приводят к эмпиеме желчного пузыря. Переход гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани сопровождается формированием околопузырного абсцесса. При перфорации стенки органа конкрементом или гнойном воспаленьи желчного пузыря без камней тканей происходит излитие желчи в брюшную полость с развитием разлитого перитонитакоторый при отсутствии экстренных мероприятий может закончиться летальным от дисбактериоза. При попадании бактерий в кровоток возникает сепсис.

Диагностика Основной трудностью верификации диагноза принято считать воспаленье желчного пузыря без камней типа и характера заболевания. Первым этапом диагностики является консультация гастроэнтеролога. Специалист на основании жалоб, изучения анамнеза болезни, проведения физикального обследования может установить предварительный диагноз. Для воспаленья желчного пузыря без камней вида и степени тяжести болезни проводятся следующие обследования: УЗИ желчного пузыря. Является основным диагностическим методом, позволяет установить размер и форму органа, толщину его стенки, сократительную функцию, наличие конкрементов. У пациентов с хроническим как сообщается здесь визуализируются утолщенные склерозированные стенки деформированного желчного пузыря.

Фракционное дуоденальное воспаленье желчного пузыря без камней. В ходе процедуры производят забор трех порций желчи А,В,С для микроскопического исследования. С помощью данного метода можно оценить моторику, цвет и консистенцию желчи. С целью обнаружения возбудителя, вызвавшего бактериальное воспаление, определяют чувствительность флоры к антибиотикам. Позволяет получить информацию о работе желчного пузыря, цвет полипов в матке тракта в динамике. При помощи рентгеноконтрастного метода обнаруживают воспаленье желчного пузыря без камней двигательной функции желчевыводящей системы, конкременты и деформацию органа.

Лабораторное исследование крови. В сомнительных источник для ссылка на подробности работы билиарного тракта дополнительно выполняют гепатобилисцинтиграфию, ФГДСМСКТ взято отсюда пузыря, диагностическую лапароскопию. Дифференциальную диагностику холецистита проводят с острыми заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом острым панкреатитомаппендицитом, перфоративной язвой желудка и перстной кишки. Клинику холецистита следует отличать от приступа почечной коликиострого пиелонефритаправосторонней пневмонии.

КТ органов брюшной полости. Острый эмфизематозный холецистит — скопление газа по периферии в виде «ободка». Лечение холецистита Консервативное лечение Основу лечения острого и хронического некалькулезного холецистита составляет комплексная медикаментозная и диетотерапия. При часто рецидивирующей калькулезной форме болезни или при угрозе воспаленья желчного пузыря без камней осложнений прибегают к оперативному вмешательству на желчном пузыре. Основными направлениями в лечении холецистита признаны: Диетотерапия. Диета показана на всех стадиях болезни. Рекомендовано дробное питание раз в день в вареном, тушеном и запечённом виде.

Следует избегать больших перерывов между приемами пищи более часов. Пациентам рекомендуется исключить алкоголь, бобовые, грибы, жирное мясо, майонез, торты. Медикаментозная терапия. При остром холецистите назначают обезболивающие, спазмолитические препараты. При выявлении патогенных бактерий в желчи применяют антибактериальные средства, исходя из вида возбудителя. Во время ремиссии используют желчегонные препараты, стимулирующие желчеобразование холеретики и улучшающие отток желчи из органа холекинетики. Рекомендована на всех этапах болезни с целью обезболивания, уменьшения признаков воспаления, восстановления тонуса желчного пузыря. При холецистите назначают индуктотермиюУВЧэлектрофорез. Хирургическое лечение Удаление желчного пузыря осуществляют при запущенных холециститах, неэффективности консервативных методов лечения, калькулезной форме заболевания.

Широкое применение нашли две техники удаления органа: открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Открытую операцию выполняют при осложненных формах, https://sobor-vosneseniy.ru/virusologiya/povishennaya-aritmiya-serdtsa-chto-prinyat.php механической желтухи и ожирении. Видеолапароскопическая холецистэктомия является современной малотравматичной методикой, использование которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений, сократить реабилитационный период.

При наличии конкрементов возможно нехирургическое дробление камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Прогноз и профилактика Прогноз заболевания зависит от степени тяжести холецистита, своевременной диагностики и грамотного лечения. При регулярном приеме лекарственных препаратов, соблюдении режима питания и контроле обострений прогноз благоприятный. Развитие осложнений флегмона, холангит значительно ухудшает прогноз болезни, может вызывать серьезные последствия перитонит, сепсис. Для профилактики обострений следует придерживаться основ рационального питания, исключить алкогольные напитки, вести активный образ жизни, осуществлять санацию очагов воспаления гайморит, тонзиллит.

1 thoughts on “ВОСПАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ БЕЗ КАМНЕЙ”
  1. Браво, какие нужные слова..., великолепная мысль

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *