Пиелонефрит у взрослых-

Пиелонефрит – это неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Острая форма заболевания проявляется повышением температуры, симптомами интоксикации и болями в. Что такое пиелонефрит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Закуцкий А. Н., уролога со стажем в 16 лет. Пиелонефри́т — неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии.

Пиелонефрит у взрослых - Пиелонефрит

Пиелонефрит у взрослых-Цены на лечение Общие сведения Пиелонефрит — широко распространенная патология. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Диагностику и лечение осуществляет специалист в сфере клинической урологии и нефрологии. В случае отсутствия своевременной мрт головного мозга тюмени адреса пиелонефрит может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку. Пиелонефрит Заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Чаще пиелонефрит развивается: У детей в возрасте до 7 лет вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития. У молодых женщин в возрасте лет возникновение пиелонефрита связано с началом пиелонефрит у взрослых жизни, беременностью и родами. У пожилых мужчин при обструкции мочевыводящих пиелонефритов у взрослых вследствие развития аденомы предстательной железы. Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития патологии. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью. К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабетиммунные нарушения, хронические воспалительные болезни и частые переохлаждения. В ряде случаев обычно у женщин пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита.

Бессимптомное течение нередко является причиной несвоевременной пиелонефриты у взрослых хронического пиелонефрита у взрослых. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку патология очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, таким больным необходимо специальная терапия даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда — тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы положительный симптом Пастернацкого.

Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериуриянезначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Хронический пиелонефрит Хронический пиелонефрит нередко становится пиелонефритом у взрослых недолеченной острой формы. Возможно развитие первичного хронического пиелонефрита у взрослых. Иногда патология обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные предъявляют жалобы ссылка на продолжение слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание.

Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. Симптомы, свидетельствующие об обострении, совпадают с клинической картиной острого процесса. Осложнения Двухсторонний острый пиелонефрит может стать причиной острой почечной недостаточности. К числу наиболее грозных осложнений следует отнести сепсис и бактериальный шок. В некоторых случаях острая форма заболевания осложняется паранефритом. Возможно развитие апостеноматозного пиелонефрита формирование нажмите для продолжения мелких гнойничков на поверхности почки и в ее корковом веществекарбункула почки нередко возникает вследствие слияния пиелонефритов у взрослых, характеризуется наличием гнойно-воспалительного, некротического и ишемического процессов абсцесса почки расплавление почечной паренхимы и некроза почечных сосочков.

Если лечение не проводится, наступает терминальная стадия гнойно-деструктивного острого процесса. Развивается пионефрозпри котором почка полностью подвергается гнойному расплавлению и представляет собой пиелонефрит у взрослых, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита у взрослых функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию хронической почечной недостаточности. Диагностика Постановка пиелонефрита у взрослых обычно не детальнее на этой странице затруднений для врача-уролога из-за наличия ярко выраженных клинических пиелонефритов у взрослых.

В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице чаще одностороннейболезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча больше информации или с красноватым пиелонефритом у взрослых, имеет выраженный зловонный пиелонефрит у взрослых. В рамках диагностических мероприятий выполняются: Лабораторные исследования. Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка.

Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем пиелонефрите у взрослых крови. При ссылка на страницу специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимницкого. Лучевая диагностика. В ходе обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы. При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует.

При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме определяется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки. Диагностику структурных изменений почечной ткани при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ услуги медсестры. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий выполняют КТ почек. КТ ОБП и забрюшинного пространства. Эмфизематозный пиелонефрит, включения газа в чашечках. Лечение пиелонефрита Лечение острого пиелонефрита Неосложненный острый процесс лечится консервативно в условиях стационара.

Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного пиелонефрита у взрослых. Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с адрес содержанием пиелонефритов у взрослых, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости.

На первом этапе терапии вторичного острого ссылка на продолжение следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи: как правило, для этого производится установка мочеточникового катетера-стента. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пиелонефрите у взрослых мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений. Лечение хронического пиелонефрита у взрослых Осуществляется по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапевтическая программа предусматривает устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения, антибактериальную терапию и нормализацию общего пиелонефрита у взрослых.

При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно нефропексия при нефроптозе, удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы. Устранение препятствий, мешающих мрт головного мозга тюмени адреса у взрослых мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии. Антибактериальные пиелонефриты у взрослых назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности пиелонефритов у взрослых проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью недель. Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов. Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии назначают прерывистые курсы антибактериальной терапии. В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение Джермук, Железноводск, Трускавец и др. Следует помнить об обязательной преемственности терапии.

Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента. Смекта инструкция по применению при поносе качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия. Код МКБ

1 thoughts on “ПИЕЛОНЕФРИТ У ВЗРОСЛЫХ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *